Disfunción sexual femenina

La disfunción sexual, que puede afectar a cualquier parte del ciclo de respuesta sexual (por ejemplo, la libido, la excitación y el orgasmo), es una afección muy prevalente entre las mujeres y se asocia a importantes consecuencias negativas para la calidad de vida. Lamentablemente, se dispone de pocos agentes tradicionales eficaces para tratar esta afección, especialmente en la cohorte posmenopáusica. Por lo tanto, no es de extrañar que muchas mujeres busquen tratamientos alternativos para aliviarse.

Una encuesta reciente evaluó los efectos de la disfunción sexual en la calidad de vida y descubrió que el 70% de las mujeres españolas cree que la insatisfacción con su nivel de deseo sexual tiene consecuencias interpersonales. Entre ellas se incluyen una autopercepción negativa de la imagen corporal y de la confianza en sí mismas, así como una sensación de menor conexión con la pareja sexual. Una función sexual adecuada es un aspecto integral de la calidad de vida, y la disfunción sexual puede ser tan angustiosa que algunos pacientes deciden cambiar o interrumpir tratamientos farmacológicos eficaces -en particular, los antidepresivos- debido a los efectos secundarios de la disfunción sexual.

Flibanserina para mujeres

En la actualidad se están investigando varios tratamientos para el tratamiento de la FSIAD, como la testosterona, la buspirona, el bupropión, la bremelanotida y la flibanserina. La flibanserina es el único tratamiento aprobado por la Food and Drug Administration (FDA) de EE.UU. para la FSIAD, aunque sólo para la población premenopáusica.

El trastorno del deseo sexual hipoactivo (TDSH) es el tipo más común de disfunción sexual femenina y afecta aproximadamente al 10% de todas las mujeres adultas. En ciertas poblaciones de mujeres que vemos en nuestra clínica, incluidas las mujeres tratadas con antidepresivos serotoninérgicos y las mujeres perimenopáusicas, las tasas de disfunción sexual son aún más altas.

El uso de la flibanserina ha sido limitado, ya que sólo ha sido aprobada por la FDA para mujeres premenopáusicas con TDSH adquirido (que es el TDSH que se desarrolla en una mujer que previamente no ha tenido problemas de deseo sexual). Además, tiene una larga lista de interacciones medicamentosas, incluidos antidepresivos de uso común, como la fluoxetina y la sertralina. Además, tiene un recuadro negro de advertencia sobre su uso con alcohol, una combinación que se ha asociado a hipotensión y episodios sincopales.

Hay otro fármaco para la HSSD en camino. La bremelanotida es un péptido que actúa como agonista del receptor de la melanocortina. La bremelanotida es un análogo de la hormona estimulante de los melanocitos (MSH) endógena y está estructuralmente relacionada con el polipéptido sintético melanotan II, que se probó inicialmente como posible agente bronceador sin sol. (La MSH afecta a la función de los melanocitos que contienen melanina y puede aumentar la pigmentación de la piel).